Virová hepatitida typu A je vyvolána virem hepatitidy A. Inkubační doba, tedy doba od nákazy člověka do rozvinutí příznaků onemocnění, je 14 až 50 dní, nejčastěji 30 dní. Již koncem inkubační doby bývají přítomny necharakteristické příznaky. Nejčastěji se jedná o projevy chřipkové (tj. zvýšená teplota, bolesti hlavy, bolesti svalů, únava, rýma, kašel, zánět spojivek), žaludeční a střevní (nechutenství, nevolnost, zvracení, průjem, jindy naopak zácpa, říhání, nadýmání, tlak v pravém podžebří). Po této fázi dochází k prohloubení potíží s nástupem zežloutnutí sklér i kůže. Pacient má tmavší moč, světlou stolici a svědění kůže.
Zdrojem onemocnění je infikovaný (nakažený) člověk, u něhož je virus přítomen ve stolici. Z toho vyplývají i nejčastější cesty přenosu virové hepatitidy typu A. Přenos stolicí infikovaného člověka hraje nejzávažnější roli, ať už se jedná o přenos přímý od osoby k osobě, např. špinavýma rukama, ale i nepřímý, znečištěnou vodou nebo potravinami či znečištěnými předměty. Nekomplikovaná hepatitida typu A trvá 2 až 4 týdny, rekonvalescence několik týdnů. Neexistuje specifická léčba proti tomuto onemocnění. Izolace na infekčním oddělení je povinná a její délka závisí na závažnosti klinického průběhu.
Od roku 2024 ve Zlínském kraji, stejně jako v ČR, narůstá počet onemocnění žloutenkou typu A.
I v letošním roce máme ke dni 30. 10. 2026 evidováno již 57 nákaz.
Onemocnění žloutenkou typu A se v průběhu let vyskytuje vždy v určitých cyklech. Je to dáno vnímavou populací, které chybí ochranné protilátky proti onemocnění, ať již po prodělaném onemocnění nebo po vakcinaci. Postvakcinační protilátky přetrvávají déle jak 20 let.
V rámci protiepidemických opatření jsou zajišťovány osoby, které byly v úzkém kontaktu s nemocným. Jejich vyšetření a sledování a popřípadě očkování je důležité, aby nedošlo k šíření této nákazy. V rámci lékařského dohledu mají osoby v kontaktu omezeny určité činnosti, např. nesmí navštěvovat koupaliště, lázně a sauny a účastnit se hromadně organizovaných akcí. Osoby zaměstnané v potravinářství – tyto osoby nesmí vykonávat činnosti, při nichž dochází k manipulaci s nebalenými potravinami a léčivy po dobu 50 dnů od posledního kontaktu.
Základní pravidla prevence šíření infekční žloutenky:
- Zásadní prevencí přenosu infekční žloutenky je důsledné dodržování hygieny rukou, tj. mytí rukou teplou vodou a mýdlem:
- po každém použití WC
- před každou konzumací jídla
- po návratu z venkovního prostředí, po použití veřejné dopravy apod.
- Pro případ, kdy si nelze ruce řádně umýt lze použít virucidní dezinfekční prostředek na ruce nebo dezinfekční ubrousky.
- Nejúčinnějším preventivním opatřením je očkování proti hepatitidě typu A, které se provádí na žádost, za úhradu (provádí praktický lékař, očkovací centra).
Jedině očkování účinně chrání proti této nákaze, a to nejen při pobytu v České republice, ale i při cestách do zahraničí.
Zpracovala: MUDr. Jana E. Hošková, MUDr. Vlasta Fojtíková