Každý rok si 20. října připomínáme Světový den osteoporózy, který vyhlašuje Mezinárodní nadace pro osteoporózu (IOF). Letošní motto zní: „It’s Unacceptable – Stop the Neglect of Bone Health“, tedy „Je to nepřijatelné – přestaňme zanedbávat zdraví kostí“. Kampaň připomíná, že navzdory pokroku v medicíně, dostupné léčbě a možnostem prevence stále mnoho lidí zbytečně trpí zlomeninami, kterým by šlo předejít.
Jak se osteoporóza projevuje a proč o ní často nevíme?
Osteoporóza se často nazývá „tichým zlodějem kostí“. Dlouhou dobu totiž probíhá bez výrazných příznaků a mnoho lidí o ní neví, dokud se neobjeví první zlomenina. Typicky se jedná o zlomeniny zápěstí, obratlů nebo krčku stehenní kosti, které mohou zásadně ovlivnit pohyb, soběstačnost i kvalitu života.
🚨 Varovnými signály mohou být:
- Postupné snižování tělesné výšky
- Chronické bolesti zad
- Deformace páteře způsobená poklesem obratlů.
Situace v ČR a ve světě
V České republice se počet nemocných odhaduje na 1 milion, přičemž u žen nad 70 let se s ní setká téměř každá druhá. Přesto je léčeno jen 10 – 20 % pacientů. Počet případů přitom stále roste, což souvisí se stárnutím populace i s moderním, ale méně aktivním životním stylem.
Kdo je osteoporózou ohrožen?
Nejvíce ohrožené jsou ženy po přechodu, starší lidé, osoby s nízkou tělesnou hmotností nebo ti, u nichž se osteoporóza vyskytuje v rodině. Riziko dále zvyšuje také nedostatek pohybu, kouření, nadměrná konzumace alkoholu nebo dlouhodobé užívání některých léků, například kortikoidů. Důležitou roli hraje i strava, mnoho lidí stále přijímá málo vápníku a vitaminu D, které jsou pro zdravé kosti nezbytné.
Co tedy můžeme ovlivnit?
I když svůj věk nebo genetiku nezměníme, pro zdraví kostí můžeme udělat hodně.
- Vyhledávat možnosti pohybu
Pohyb je pro zdraví kostí naprosto zásadní. Kosti se totiž přizpůsobují zátěži – když se nehýbeme, slábnou a ubývá jim hmota, při pravidelném pohybu naopak sílí a zůstávají pevné. Fungují podobně jako svaly: když je používáme, jsou silné, když je zanedbáváme, ochabují.
Pro kosti jsou nejvíce prospěšné aktivity, při kterých tělo nese vlastní váhu a působí na něj lehké otřesy, například svižná chůze, běh, tanec, skákání přes švihadlo, cvičení s vlastní vahou nebo jízda na kole v terénu. Tyto druhy pohybu pomáhají zlepšit strukturu kostí právě tam, kde osteoporóza nejčastěji způsobuje potíže – v páteři, pánvi nebo zápěstí. Studie ukazují, že i pravidelný pohyb v menší míře dokáže mít na pevnost kostí měřitelný vliv.
- Jíst pestře a rozmanitě
Strava hraje důležitou roli v prevenci mnoha onemocnění, včetně těch, která postihují kosti. Základem je pestrá a vyvážená strava s dostatečným příjmem klíčových živin, především vápníku a vitamínu D. Do každého jídla zařaďte zeleninu nebo ovoce. Alespoň dvakrát týdně jezte ryby a pravidelně střídejte zdroje bílkovin, jako jsou maso, vejce, ořechy či mléčné výrobky.
Vápník: Mléko a mléčné výrobky dodávají tělu dobře využitelný vápník, proto by se měly v jídelníčku objevovat alespoň dvakrát denně. Pokud je nejíte, vápník lze získat i ze sardinek s kostmi, máku, tofu, vajec, mandlí.
Vitamín D: Pro zdraví kostí je nezbytný také vitamin D, který pomáhá vstřebávání a ukládání vápníku. Tvoří se v kůži působením slunečního záření, v létě obvykle stačí krátký pobyt na slunci. Jeho tvorbu ovlivňuje věk, používání opalovacích krémů i intenzita světla. V zimě je proto důležité doplňovat vitamin D ze stravy, zejména z tučných ryb, vajec, hub nebo potravin obohacených o tento vitamin.
Většina populace v Česku má vitaminu D nedostatek, proto je jeho dostatečný příjem pro prevenci osteoporózy klíčový.
- Vyvarovat se škodlivých návyků
Na zdraví kostí nepříznivě působí kouření, nadměrné pití alkoholu a častá konzumace kolových nápojů s obsahem kyseliny fosforečné. Tyto zlozvyky urychlují úbytek kostní hmoty a narušují rovnováhu minerálů v kostní tkáni. Kofein sám o sobě kosti nepoškozuje, pokud je jeho příjem střídmý a zároveň je zajištěn dostatek vápníku a vitaminu D. Tři až čtyři šálky kávy denně, jsou při vyvážené stravě bezpečné. U lidí s nižším příjmem vápníku je však vhodné množství kávy omezit.
- Chodit na preventivní prohlídky
Součástí preventivních prohlídek od určitého věku je také screening osteoporózy. Lékař může zhodnotit riziko podle jednoduchého dotazníku (tzv. FRAX) a u starších osob doporučit denzitometrické vyšetření, které zjistí hustotu kostí. Vyšetření je bezbolestné a pomáhá odhalit problém dříve, než dojde ke zlomenině.
Závěr
Osteoporóza je časté a závažné onemocnění, které dlouho probíhá skrytě. Její následky však mohou být dramatické. Díky prevenci, včasné diagnostice a účinné léčbě je možné riziko zlomenin významně snížit.
Zdravotně výchovné materiály ke stažení:
- Plakát „Osteoporóza tichý zloděj kostí“
- Leták „Vitamin D“
- Leták „Cvičení s PET láhvemi“
- Video „Cvičení venku 1 díl“
- Video“ Cvičení venku 2 díl“
- Metodická příručka „Chůze pro zdraví aneb jak si chůzí a cvičením s hůlkami zlepšit zdraví, náladu a prodloužit aktivní život“
Zdroj: Státní zdravotní úsatv v Praze – odkaz https://szu.gov.cz/aktuality/svetovy-den-osteoporozy/